欧米での がん 治療情報



090415fa 《 連載(現3) #1 》 _多発性`骨髄腫_ の _治療_《 eMedicine 資料の ご紹介 》

 09.04.15fa 
『副題』= 内科ケア (p.1/3)
関連部位=_多発性`骨髄腫_ 
関連範囲=全般 
◆ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

本コーナーでは、長い記事の存在をご紹介しています。詳細・内容は、下記の原文(リンク先)をお読みになって、ご確認ください。
記事の内容イメージ: 該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは以下のようなものです。

医者《複数》 は ¨ ∬ ¨(する)べきである 【 ∬=理解する--【・*を |*←※の両方 |※←■_〈その〉自然歴{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_多発性`骨髄腫_】|-及び-|■_限界{☆の}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←〈その〉_現行の__治療_ ⌒〔 ★←¨治療{☆の}¨ ⌒〔 ☆←この病気 】┏┓。

〈一件の〉重要な_研究_{☆による}¨ ⌒〔 ☆← Dimopoulos and associates 】━━ は 評価した--【・*を |*←¨リスク{☆の}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_病気の進行_⌒〔 ★←_無症状性の_¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_多発性`骨髄腫_ 】┏┓。    この_研究_ は 評価した--【・*を |*← 638 名の_順次的な_未_治療_の¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_多発性`骨髄腫_ 】┏┓。    --【・*の内… |*←これらの_患者さん《複数》_】━━、95 名_は ¨※¨であった 【・※←_無症状性】━━、そして、_治療_されなかった--【・『 』までは…|『彼らの M 蛋白質`値 が 上昇する--【・*へ |*← 5 g/dL 超 』】┏┓。    これらの_患者さん《複数》_ は 発症した--【・*を |*←増加した_骨_疾患 、又は、 ¨¨_症状_《複数》{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_骨_疾患 】┏┓。    個々の_患者さん《複数》_{☆の}¨ ⌒〔 ☆←この_グループ_】━━ は 呼ばれた--【・*と |*←※の いずれか |※←低リスク《 つまり、_骨_疾患無し、 M 蛋白質_レベル_3g/dL 未満 、又は、 Bence Jones 蛋白質_レベル_5 g/24 h 未満 》 、又は、 高リスク《 つまり、_溶解性`骨`病変_ 、及び、 血中 M 蛋白質_レベル_3 g/dL 超 、又は、 Bence Jones 蛋白質_レベル_5 g/24 h 超 》 】┏┓。    _中等度_リスクの_患者さん《複数》_¨ ∬ ¨しなかった 【 ∬=持つ (の否定)--【・*を |*←_骨_疾患 、又は、 M 蛋白質_レベル_3 g/dL 超 、又は、 Bence Jones 蛋白質_レベル_5 g/24 h 超 】┏┓。    〈その〉_患者さん《複数》_ は 評価された--【・2 ヶ月間に 1 回 】┏┓。

〈その〉_中央値での_期間{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_病気`進行_】━━_は ¨※¨であった 【・※← 10 ヶ月間《 高リスク_グループ_ 》、 25 ヶ月間《 _中等度_リスク_グループ_ 》 、及び、 61 ヶ月間《 低リスク_グループ_ 》 】┏┓。    --【・*の時点で… |*←_病気`進行_】━━、_患者さん《複数》_ は _治療_された--【・*により |*←_標準的__化学療法_ 】┏┓。    〈その〉_患者さん《複数》_の_奏効率_《複数》 は ¨ ∬ ¨しなかった 【 ∬=異なる (の否定)--【・*から |*←_奏効率_《複数》{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_非−_選択_の_人口集団_《複数》 】┏┓。    〈その〉_中央値での__生存期間_{☆からの}¨ ⌒〔 ☆←_化学療法_の開始】━━ は ¨ ∬ ¨しなかった 【 ∬=異なる (の否定)--【・*の間で |*←〈その〉_グループ_《複数》 】┏┓。    まとめると、_無症状性の__患者さん《複数》_ は ¨ ∬ ¨しなかった 【 ∬=_利益_を得る (の否定)--【・*から |*←_早期__治療_】━━、そして、遅れての_治療_ は ¨ ∬ ¨しなかった 【 ∬=影響する (の否定)--【・*に |*←_有効性_{☆の}¨ ⌒〔 ☆←〈その〉_治療_《 つまり、_生存期間_ 》 】┏┓。

〈一件の〉_系統的__レビュー_{☆による}¨ ⌒〔 ☆← He et al 】━━ は 示した--【・*を |*←〈一つの〉低下{☆に於ける}{★による}¨ ⌒〔 ☆←_脊椎`圧迫_《複数》 、及び、 _進行`まで`期間_⌒〔 ★←_早期__全身的__治療_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←_無症状性の__患者さん《複数》_】━━、しかし、この研究 も 明らかにした--【・*を |*←〈一つの〉増加{☆に於ける}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_急性__白血病_⌒〔 ★←〈その〉_早期__治療__グループ_ 】┏┓。    〈その〉失敗{ ∬ (する)ことの}¨ ⌒〔 ∬=示す--【・*を |*←改善された_生存_ 】━━ は ¨ ∬ ¨かも知れない 【 ∬=¨※¨による【・※←_研究_対象の_患者さん数_の少なさ 】┏┓。


(記事の 内容イメージは以上です)
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原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Medical Care

(連載は続きます)
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参考1=臨床試験の順序: Phase I (少数のボランティアで安全性確認) => Phase II (少数の患者さんで有効性確認) => Phase III (多数の患者さんでデータ収集・分析) => 当局に申請 => 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


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Last Updated : 2009-4-16