欧米での がん 治療情報



081103ca 《 連載 #6 》 急性骨髄性白血病 の 治療《 eMedicine 資料の ご紹介》

 08.11.03ca 
『副題』= 年配の患者さん での 強化治療 
関連部位=急性骨髄性白血病 
関連範囲= 
◆ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

本コーナーでは、長い記事の概略を連載でご紹介しています。詳細・内容は、下記の原文(リンク先)をお読みになって、ご確認ください。
記事のおおまかな内容: 該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)には、大略以下のような内容が書かれています。

何も無い( no )標準的な強化治療 〕━━ が 存在する(の否定)--【・*のために |*←¨患者さん《複数》{§(の性質の)}¨ ~~〔 §← 60 歳超 】┏┓。    選択肢《複数》 は 含む--【・*を |*←〈一つの〉臨床試験¨高用量 AraC 《 cytarabine 》{☆に於ける}¨ ~~〔 ☆←選択された患者さん《複数》】繰り返しての¨コース《複数》{☆の}¨ ~~〔 ☆←標準的な用量のアントラサイクリン系化学療法剤 + AraC 《 cytarabine 》《2 and 5(*)》 】┏┓。    選択された患者さん《複数》 は ¨ ∬ ¨ことができる 【 ∬=考慮される--【・*を |*←自家幹細胞移植、又は、骨髄非破壊的な他家移植 】┏┓。

(*)アントラサイクリン系化学療法剤 2 日間 + AraC 《 cytarabine 》 5 日間のペース での 投与。

〔 骨髄非破壊的な他家移植 〕


--【・『 』であるが…|『他家幹細胞移植_は ¨※¨である 【・※←〈一つの〉潜在的に治癒的な¨治療選択肢{☆のための}¨ ~~〔 ☆←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ~~〔 ☆←急性骨髄性白血病 』】━━、全ての年齢グループ《複数》 は 持つ--【・*を |*←〈一つの〉有意な¨リスク{☆の}¨ ~~〔 ☆←¨死亡{☆からの}¨ ~~〔 ☆←〈その〉治療法 】┏┓。    ¨リスク{☆の}¨ ~~〔 ☆←死亡】━━ は 増加する--【・*と共に |*←年齢】、--【・特に*に於いて |*←¨患者さん《複数》{§(の性質の)}¨ ~~〔 §← 40 歳よりも年長 】┏┓。    しかし、〈その〉¨中央値での年齢{☆の}¨ ~~〔 ☆←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ~~〔 ☆←急性骨髄性白血病】━━_は ¨※¨である 【・※← 65 歳】__ : __従って、わずかに小さな比率の¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ~~〔 ☆←急性骨髄性白血病】━━_が ¨※¨である 【・※←¨候補者《複数》{☆のための}¨ ~~〔 ☆←そのような攻撃的な治療 】┏┓。

--【・*に引き続いて… |*←焼灼的な他家幹細胞移植】━━、死亡 は 起きる--【・*の理由から |*←敗血症、出血、直接的な臓器毒性《 特に肝臓に影響する毒性 : つまり肝静脈 閉塞症 》、及び、移植片 対 宿主 病《 GVHD 》 】┏┓。    --【 ∬ (する)ための試みとして | ∬=低下させる--【・*を |*←これらの毒性《複数》 】━━、数名の研究者《複数》 が 開発して在る--【・*を |*←新しい、 より低毒性の¨移植前~処置レジメン《複数》{ ∬ (される)}¨ ⌒〔 ∬=知られている--【・*として |*←骨髄非破壊的な移植《複数》、又は、ミニ−移植《複数》 】┏┓。    これらの移植《複数》 は 使用する--【・*を |*←¨前処置薬《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==¨※¨である 【・※←免疫抑制的--【 ∬ (する)ことのために | ∬=可能にさせる--【・*を |*←ドナー細胞の生着--【・*により |*← より低い直接的な臓器毒性--【・*よりも |*←標準的な移植の場合 】┏┓。    ¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==受ける--【・*を |*←これらの移植《複数》 】━━ は 、また、持つ--【・*を |*← より少ない重症の急性~移植片~対~宿主 病《 GVHD 》--【・*よりも |*←¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==受ける--【・*を |*←標準的な移植《複数》 】┏┓。    これらの 2 つの要因《複数》 は もたらす--【・*を |*←〈一つの〉 100 日目の死亡率として 10%未満 】┏┓。

¨忍容性{☆の}¨ ⌒〔 ☆←これらのレジメン《複数》】━━ は 可能にさせる--【・▽が¨ ∬ ¨するのを||▽← 70 歳以下の患者さん《複数》| ∬=受ける--【・*を |*←移植 】┏┓。    しかし、¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==受ける--【・*を |*←骨髄非破壊的な移植《複数》 】━━でも、依然として 発症する--【・*を |*←慢性の移植片~対~宿主 病《 GVHD 》】、《[ そして]これは ¨ ∬ ¨ことがある 【 ∬=¨※¨である 【・※←生命に関わる的》 】┏┓。    加えるに、¨再発率《複数》{☆の後の}¨ ⌒〔 ☆←骨髄非破壊的な移植】━━ は ¨ ∬ ¨(する)ようである 【 ∬=¨※¨である 【・※← より高い--【・*よりも |*←標準的な移植の場合 】┏┓。    更なる研究《複数》 が 進展中である--【 ∬ (する)ことのために | ∬=決める--【・*を |*←〈その〉ベストな¨役割{☆の}¨ ⌒〔 ☆←これらの移植《複数》--【・*に於いて |*←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←急性骨髄性白血病 】┏┓。


(記事のおおまかな内容は以上です)

原文へのリンク:本コーナーの目的は、記事の存在の迅速なご紹介です。 内容自体については、下記リンク先の原文をお読みください。《リンク切れの場合には、当(本家)サイトのリンク集のページから原典サイトへジャンプしてください》

原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Medical Care

(連載は続きます)
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参考1=臨床試験の順序: Phase I (少数のボランティアで安全性確認) => Phase II (少数の患者さんで有効性確認) => Phase III (多数の患者さんでデータ収集・分析) => 当局に申請 => 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


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Last Updated : 2008-11-8