欧米での がん 治療情報



080815ca 《 連載 #7 》 皮膚リンパ腫 の 治療

 08.08.15ca 
『副題』= 幹細胞移植 その 1 
関連部位=皮膚、リンパ腫 
関連範囲=全般 

◆ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

本コーナーでは、長い記事の概略を連載でご紹介しています。詳細・内容は、下記の原文(リンク先)をお読みになって、ご確認ください。
記事のおおまかな内容: 該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)には、大略以下のような内容が書かれています。

〔 幹細胞移植の概観 〕


幹細胞移植 は 使用される--【 ∬ (する)ことのために | ∬=治療する--【・*を |*←リンパ腫の患者さん《複数》 】--【・『 』の場合に…|『標準的な治療 が 挫折して在る 』】┃。    現在、このタイプの治療 は 使用される--【・わずかに稀に--【・*に於いて |*←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ~~〔 ☆←皮膚リンパ腫】、--【・『 』であるが…|『〈その〉治療手順 は ¨ ∬ ¨と考えられる 【 ∬=使用される--【・ より一般的に--【・*に於いて |*←将来 』】┃。

幹細胞移植 は 可能にさせる--【・▽が¨ ∬ ¨するのを||▽←医者《複数》| ∬=使用する--【・*を |*←非常に高用量の化学療法--【 ∬ (する)ことのために | ∬=試みる--【 ∬ (する)ことを | ∬=一掃する--【・*を |*←〈その〉リンパ腫 】┃。    そのような高用量 は ¨ ∬ ¨であろう 【 ∬=通常、恒久的にダメージを与える--【・*に |*←〈その〉¨正常細胞《複数》{☆に於ける}¨ ~~〔 ☆←〈その〉骨髄】、《[ そして]このことは ¨ ∬ ¨であろう 【 ∬=停止させる--【・*を |*←¨産生{☆の}¨ ~~〔 ☆←血液細胞《複数》》 】┃。    このこと は ¨ ∬ ¨ことがある 【 ∬=¨※¨である 【・※←生命を脅かすもの 】┃。

幹細胞《複数》《 血液細胞《複数》を形成する 》___は ¨※¨である 【・※←〈その〉最初の¨形{☆の}¨ ~~〔 ☆←骨髄細胞《複数》 】┃。    一旦 それら が 産生される--【・*に於いて |*←〈その〉骨髄】━━、それら は 成長する--【・*へ |*←正常な¨血液細胞《複数》{☆のような}¨ ~~〔 ☆←赤血球《複数》、白血球《複数》、及び、血小板《複数》 】┃。    幹細胞《複数》 は 採取される--【・*から |*←患者さん の 血液--【・*に先行して |*←¨使用{☆の}¨ ~~〔 ☆←高用量化学療法】━━、そして、それから、それらの幹細胞《複数》 は 戻される--【・*に |*←〈その〉患者さん《複数》--【・『 』の後に…|『それらの患者さん《複数》 が 受けた--【・*を |*←高用量化学療法 』】━━、--【・『 』であるように…|『これらの細胞《複数》 が ¨ ∬ ¨ことができる 【 ∬=再び住み着く--【・*に |*←〈その〉骨髄】、《 可能にさせて--【・*を |*←正常 血液細胞《複数》の産生--【・再び 》】┃。    この治療 は ¨ ∬ ¨ことができる 【 ∬=使用される--【・*のために |*←いくらかの¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ~~〔 ¶==寛解状態にある、又は、治療中、又は、治療後に再発を経験している 】┃。

血液−形成の幹細胞《複数》 は ¨ ∬ ¨ことができる 【 ∬=採取される--【・直接に*から |*←〈その〉骨髄《 通常、全身麻酔の手術で実施 》 】┃。    これらの¨幹細胞《複数》{ ∬ (された)}¨ ~~〔 ∬=採取された --【・直接に*から |*←骨髄】━━ は その後 戻される--【・*へ |*←〈その〉患者さん--【・*として |*←¨一部{☆の}¨ ~~〔 ☆←〈一つの〉骨髄移植《 BMT 》 】┃。    --【・『 』の理由で…|『幹細胞《複数》 は 、また、出る--【・*から |*←〈その〉骨髄】━━、そして、循環する--【・*の中で |*←〈その〉血液 』】━━、幹細胞《複数》 は 、また、¨ ∬ ¨ことができる 【 ∬=採取される--【・*から |*←〈その〉血液循環--【・*により |*←¨方法{☆と呼ばれる}¨ ~~〔 ☆←アフェレシス 】┃。    これ は 呼ばれる--【・*と |*←末梢血 幹細胞移植《 PBCST 》 】┃。    最近の研究《複数》 は 示して在る【・『 』ということを… |『¨※¨が 存在する 【・※←¨利点《複数》{ ∬ (する)ことの}¨ ~~〔 ∬=使用する--【・*を |*←末梢血から採取した幹細胞《複数》--【・*の代わりに |*←骨髄吸引液からの幹細胞《複数》 】 』 】┃。    この方法 が ¨※¨となってきて在る 【・※←〈その〉通常の¨方法{ ¶ ところの}¨ ~~〔 ¶==医者《複数》 が 得る--【・*を |*←幹細胞《複数》 】━━、そして、この方法 は 実際に¨※¨である 【・※←はるかに容易--【・*のためにも |*←〈その〉患者さん 】┃。

--【・*と関わりなく |*←『どこから 〈その〉幹細胞《複数》 が 採取されるか《 血液、又は、骨髄 》】━━、¨※¨が 存在する 【・※← 2 つの主要な種類の幹細胞移植 : 他家幹細胞移植、及び、自家幹細胞移植 】┃。

--【・*に於いては… |*←他家幹細胞移植】━━、〈その〉造血 幹細胞《複数》 は ¨ ∬ ¨しない 【 ∬=来る (の否定)--【・*から |*←〈その〉患者さん自身】__ : __〈その〉幹細胞《複数》 は 来る--【・*から |*←〈一人の〉¨ドナー{ その人の組織型(HLA type) が ¶ ところの}¨ ~~〔 ¶==¨※¨である 【・※←ほぼ同一--【・*と |*←患者さん の 型 】┃。    〈その〉ドナー_は ¨※¨である 【・※←しばしば 患者さん の 兄弟姉妹】━━、しかし、〈その〉ドナー は ¨ ∬ ¨ことができる 【 ∬=¨※¨である 【・※←〈一人の〉適合した、非近縁のドナー 】┃。    しかし、他家幹細胞移植_は 持つ--【・*を |*←限定された有用性】、--【・*の理由から |*←¨必要性{☆の}¨ ~~〔 ☆←〈一人の〉適合したドナー 】┃。    もう一つの欠点_は ¨『 』(右記)¨ということである『¨副作用《複数》{☆の}¨ ~~〔 ☆←この治療】━━_は ¨※¨である 【・※←過度に重症--【・*にとって |*←大部分の¨患者さん《複数》{§(の性質の)}¨ ~~〔 §← 55 歳超 】 』 】┃。    約¨4 分の 1 {☆の}¨ ~~〔 ☆←全ての¨移植《複数》{☆のための}¨ ~~〔 ☆←リンパ腫】━━_は ¨※¨である 【・※←このタイプの移植 】┃。

--【・*に於いては… |*←自家幹細胞移植】━━、患者さん 自身の造血幹細胞 が 採取される--【・*から |*←患者さんの骨髄、又は、循環血液--【・*の前に |*←治療 】┃。    --【・*の場合には… |*←¨いくらかのタイプのリンパ腫《複数》{ ¶ ところの}¨ ~~〔 ¶==¨ ∬ ¨(する)傾向がある 【 ∬=拡大する--【・*へ |*←〈その〉骨髄、又は、血液 】】━━、〈一つの〉自家幹細胞移植 は ¨ ∬ ¨ことがある 【 ∬=¨※¨でない 【・※←可能】、--【・『 』の理由で…|『それ《 ∬ すること(右記)》━━は 困難なことがある∬=得る--【・*を |*←¨幹細胞《複数》{§(の性質の)}¨ ~~〔 §←リンパ腫細胞《複数》を含まない 】 』】┃。    --【・*の後でさえも… |*←パージ操作《 実験室でのリンパ腫細胞 除去 》】━━、 ∬ すること | ∬=戻してしまう--【・*を |*←いくらかのリンパ腫細胞《複数》--【・*と共に |*←〈その〉幹細胞移植 ━━_が ¨※¨である 【・※←あり得る 】┃。

いずれのケースでも、¨造血幹細胞《複数》{ ¶ ところの}¨ ~~〔 ¶==採取された--【・*から |*←〈その〉ドナー、又は、〈その〉患者さん 】━━ は 注意深く 凍結され、保存される┃。    〈その〉患者さん は それから 受ける--【・*を |*←高用量化学療法(及び、時として、全身 放射線療法も) 】┃。    これ は 破壊する--【・*を |*←残存している がん 細胞《複数》】━━、しかし、それ は 、また、殺す--【・*を |*←全ての、又は、大部分の正常 骨髄細胞《複数》 】┃。    --【・*の後に… |*←治療】━━、〈その〉凍結されていた幹細胞《複数》 が 解凍され、戻される--【・*へ |*←〈その〉患者さん の 身体】--【 ∬ (する)ことにより | ∬=点滴する--【・*を |*←これらの幹細胞《複数》--【・*へ |*←〈一つの〉静脈《 輸血と同様にして 》 】┃。


(記事のおおまかな内容は以上です)

原文へのリンク:本コーナーの目的は、記事の存在の迅速なご紹介です。 内容自体については、下記リンク先の原文をお読みください。《リンク切れの場合には、当(本家)サイトのリンク集のページから原典サイトへジャンプしてください》

原記事へのリンク

( 原典: American Cancer Society )(issue= October 2, 2006 )
「英文原題」=Detailed Guide: Lymphoma, Skin  Bone Marrow or Peripheral Blood Stem Cell Transplantation (SCT)

(連載は続きます)
本記事以外の 個別記事紹介集や 標準的治療関連資料の ご紹介につきましては、下欄外のリンクから本家サイトの該当部位ページをご覧ください。


参考1=臨床試験の順序: Phase I (少数のボランティアで安全性確認) => Phase II (少数の患者さんで有効性確認) => Phase III (多数の患者さんでデータ収集・分析) => 当局に申請 => 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


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Last Updated : 2008-8-16