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資料 A


資料名


Chemocare.com ホームページ
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Chemocare.com のホームページ


本コーナーの目的は、情報のありかと記事概略をご紹介することです。どうぞ本ページ冒頭のリンク先の原文をお読みください。Chemocare.com のサイトには、化学療法剤だけでなく、化学療法全般に関する豊富な情報が提供されています。

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名称、分類


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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
ご参考:文中の※や←などの記号の意味は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい(簡単に言えば、※の部分を後ろの[ ]で説明しています)

『名称』
一般名: tositumomab(トシツモマブ)
ブランド名: Bexxar
その他の名称: Tositumomab and Iodine I-131
(mougitaro注:一般名とは、化合物としての名称{複数の会社から別のブランド名で売られていても、成分が同じなら一般名は同じ} 一般名は全部小文字で書くことが多い)

『医薬品分類』
tositumomabは、モノクロナル抗体であり、放射性ヨウ素 I-131と結合している。


(記事のおおまかな内容は以上です)

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対象疾患、投与方法


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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
ご参考:文中の※や←などの記号の意味は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい(簡単に言えば、※の部分を後ろの[ ]で説明しています)

『使用する目的』
以下の疾患の治療のために使用する:
◇特定のタイプの非ホジキンリンパ腫で、再発したか、又は、最初の治療が奏功しなかったケース

『投与方法』
◇静脈からの点滴
◇投与の唯一のプロトコルは、2ステップ投与法である: つまり、線量計測ステップ + 治療ステップである。
◇ステップ 1 (線量計測ステップ): このステップの目的は、本剤が体内にどのように分布するかを知ることである。具体的には、tositumomabだけの点滴を行った後、I-131が結合したtositumomabを点滴、さらにその後、放射線スキャンを、1 時間以内、2〜4日、6〜7日、に実施する。
◇治療用の本剤の用量は、上記のスキャンの結果から算出する。
◇ステップ 2 (治療ステップ): ステップ 1 を実施後、7〜14日に、治療ステップとして、tositumomab単独の点滴、続いて I-131が結合した tositumomabの点滴を行う。
◇甲状腺を保護するための薬が処方される。この薬は、ステップ 1 の開始の少なくとも 24時間前に投与を開始し、ステップ 2 の終了後 約 2 週間まで続ける。(この薬の用量は、患者ごとに調整する)
◎上記の甲状腺保護薬の投与を、本剤の投与開始に先立つ 24時間の間受けない限り、本剤の投与を受けることはできない。


(記事のおおまかな内容は以上です)

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副作用


原文へのリンク: 下記リンクからジャンプして、原文をお読みください。(但し、個別のページのアドレスは、変更される場合がありますので、ほとんどトップページへのリンクです。ご了解ください)
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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
ご参考:文中の※や←などの記号の意味は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい(簡単に言えば、※の部分を後ろの[ ]で説明しています)

『副作用に関するメモ』
◇大多数の患者は、ここに記載した副作用のすべてを経験するわけではない。
◇副作用の発症時期及び持続期間は予測可能であることが多い。
◇副作用はほとんど常に回復可能で、治療完了後、消失する。
◇副作用を最小にしたり予防したりする方法が多数存在する。
◇副作用の存否や重さと、薬物療法の有効性との間に関係はない。

『副作用のうち高頻度なもの』
以下の副作用は患者の 30% 以上でみられる:
◇血球数の低下。白血球、赤血球、血小板が一時的に減少することがある。これにより、感染症、貧血、出血のリスクが増大することがある。(この副作用は、治療実施後数週間、遅れたり、延びたりすることがある)

血球数低下の一般的な動向:
‥最低値になるまでの時間:点滴後4〜7週間
‥最低値が継続する時間:約 30日間(少数の患者では、90日間以上続くことがある)
◇発熱
◇脱力感

『副作用のうち若干低頻度なもの』
10〜29% の患者でみられる副作用:
◇点滴関連反応(点滴の 14日以内に起こり、症状としては、気管支痙攣、悪寒、息切れ、発熱、低血圧、吐き気、震えのある悪寒、発汗、など)
◇感染
◇咳、のどの刺激
◇痛み
◇甲状腺機能低下症
◇発疹
◇頭痛
◇腹痛
◇嘔吐
◇食欲不振
◇下痢
◇痒み
◇全身の痛み
◇鼻水


(記事のおおまかな内容は以上です)

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医者への連絡が必要な場合とは


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使用上の注意


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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
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『使用上の注意』
◇甲状腺保護の必要性: 甲状腺はもともと、正常に機能するためにヨウ素を取り込む。本剤には放射性ヨウ素が含まれているので、甲状腺を保護する必要がある。このため、甲状腺保護用の薬が処方される。この薬は、本剤投与のステップ 1 の開始の、少なくとも 24時間以前から投与を開始し、ステップ 2 の終了後も約 2 週間は継続する必要がある。この薬の用量は、患者一人一人について調整される。
◇本剤による治療を始める前に、どのような薬でも、服用している薬を医者に告げること。アスピリンを含む薬は、医者が許可しない限り服用してはいけない。
◇本剤での治療中は、医者が認めない限り、いかなる予防接種あるいはワクチン接種も受けないこと。
◇妊娠している可能性がある場合は、医者に告げること。本剤の妊娠カテゴリーは X である(本剤を妊娠した女性に投与すると、胎児に危険なことがある)
◇男女両性ともに、本剤投与の間、及び、本剤投与後 12ヶ月間は、妊娠しない(させない)こと。
◇本剤投与中の授乳は不可。


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薬効の原理(作用メカニズム)


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