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資料 A


資料名


Chemocare.com ホームページ
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Chemocare.com のホームページ


本コーナーの目的は、情報のありかと記事概略をご紹介することです。どうぞ本ページ冒頭のリンク先の原文をお読みください。Chemocare.com のサイトには、化学療法剤だけでなく、化学療法全般に関する豊富な情報が提供されています。

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名称、分類


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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
ご参考:文中の※や←などの記号の意味は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい(簡単に言えば、※の部分を後ろの[ ]で説明しています)

『名称』
一般名: fludarabine
ブランド名: Fludara
(mougitaro注:一般名とは、化合物としての名称{複数の会社から別のブランド名で売られていても、成分が同じなら一般名は同じ} 一般名は全部小文字で書くことが多い)

『医薬品分類』
fludarabineは、抗がん化学療法薬であり、「代謝拮抗薬」に分類される。


(記事のおおまかな内容は以上です)

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対象疾患、投与方法


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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
ご参考:文中の※や←などの記号の意味は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい(簡単に言えば、※の部分を後ろの[ ]で説明しています)

『使用する目的』
以下の目的で使用する:
◇慢性リンパ球性白血病(CLL)の治療(標準的な治療が奏功しなかったか、標準的な治療の後に再発したケースを含む)
◇非ホジキンリンパ腫や急性白血病のサルベージ治療(サルベージ治療→用語集 salvage therapy)

『投与方法』
◇静脈注射
◇本剤の投与量は、多くの要素(患者の身長、体重、一般的健康状態、治療するがんの種類や状況)によって変わる。


(記事のおおまかな内容は以上です)

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副作用


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記事のおおまかな内容: 上記のホームページの該当ページには、大略以下のような内容が書かれています。
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『副作用に関するメモ』
◇大多数の患者は、ここに記載した副作用のすべてを経験するわけではない。
◇副作用の発症時期及び持続期間は予測可能であることが多い。
◇副作用はほとんど常に回復可能で、治療完了後、消失する。
◇副作用を最小にしたり予防したりする方法が多数存在する。
◇副作用の存否や重さと、薬物療法の有効性との間に関係はない。
◇副作用の存否や重さは、本剤の投与量に関係する(多量を投与すると、副作用が重くなることがある)

『副作用のうち高頻度なもの』
以下の副作用は患者の30%以上でみられる:
◇血球数の低下。白血球、赤血球、血小板が一時的に減少することがある。これにより、感染症、貧血、出血のリスクが増大することがある。

血球数低下の一般的な動向:
‥発症:データなし
‥最低値:投与後10〜14日
‥回復:投与後14〜21日

◇発熱
◇感染症
◇脱力感
◇咳
◇吐き気と嘔吐
◇食欲不振

『副作用のうち若干低頻度なもの』
10-29%の患者でみられる副作用:

◇悪寒
◇疲労感
◇痛み
◇発汗
◇手足のしびれやチクチク感
◇息切れ
◇下痢
◇発疹
◇腫れ
◇味覚の変化、金属的な味を感じること

『その他の副作用』
◇身体の免疫システムが抑制されるため、感染のリスク増大(ヘルペス、真菌(カビ)の感染、カリニ肺炎等)。本剤投与中、これらの感染の予防のため、抗生物質をしばしば投与する。
◇通常の用量では稀だが、高用量を投与した場合は、重症の中枢神経系副作用が起きることがある。症状としては、脱力感、動揺、混乱、発作、昏睡等である。
◇溶血性貧血が起きることがある。この副作用を常に警戒する必要あり◇子供をもうける能力の障害
◇腫瘍崩壊症候群が、白血病治療の結果として起きることがある。この症候群は、多数のがん細胞が治療によって急速に破壊される時に起きる。つまり、これらのがん細胞から尿酸、カリウム、リンが血中に放出される。これにより、腎不全が起きることがある。この症候群は、通常、治療の24 − 48時間以内に発生する。この症候群が起きないよう注意が必要である。そのため、体内の水分量を十分にする目的で、多量の液体が処方されることがある。尿酸産生を阻止するため、allopurinolという薬を処方することがある。また、治療の前に白血球数を少なくするための方策をとることもある。尿を出すことが困難な場合は、すぐに医療従事者に告げること。
この症候群は非常に稀であるが、最も多く見られるのは、がん細胞が多量に存在する場合である。


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医者への連絡が必要な場合とは


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使用上の注意


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『使用上の注意』
◇本剤による治療を始める前に、どのような薬でも、服用している薬を医者に告げること。アスピリンを含む薬は、医者が許可しない限り服用してはいけない。
◇本剤での治療中は、医者が認めない限り、いかなる予防接種あるいはワクチン接種も受けないこと。
◇妊娠している可能性がある場合は、医者に告げること。本剤の妊娠カテゴリーはDである(本剤は胎児に危険なことがある。妊娠しているかこれから妊娠する女性に対しては胎児への危険の可能性を知らせねばならない)
◇男女両性ともに、本剤投与の間、妊娠しない(させない)こと。
◇本剤投与中の授乳は不可。


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薬効の原理(作用メカニズム)


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