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最新情報、アドバイス、当ファイル作成上の原則



最新情報のご案内


このファイルには、部位別に米国での現在の標準的な治療法に関する情報(の在処)を記述しています。最新情報は、関連の部位別情報データベース(このファイルの「トップページへ戻る」のリンクからジャンプ)の「治療ニュース、論文、総説」のところをご覧ください。

上記の項目には、欧米の約 50 の専門雑誌、学会報告、ニュース、などのサイトの最新号に於けるがんの治療に関する情報の在処を、可能なかぎり包括的にご紹介しています。決して、極々少数の記事だけを載せているようなものではありません。患者さんや家族さんのご参考にしていただけるものと思います。



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アドバイス


治療を医者に決してお任せにならないことをお勧めします。このファイル(もし不十分でしたら、本やインターネットの他の資料)を勉強することで自ら状況を把握され、医者と対等に議論する姿勢を忘れないようにしてください。



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当ファイル作成上の原則


複数の資料を参考にしてこのファイルを作成していきますが、各参考資料の内容を無理にまとめることはせず、原則として参考資料ごとに全て併記しておきます。重複したり、場合によっては資料間で矛盾しているように思われる場合があるかも知れませんが、データを残すことを重視しました。



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疾患名 =子宮がん( Uterine Cancer )


資料 A=_子宮 がん_の_治療_(資料ご紹介の作成年月='10/3)


資料名=eMedicine


このコーナーでは、上記の資料の内容の概略をご紹介しています。各ページには、当該ページに対応する原資料サイトのページへのリンクを設定してありますが、原資料サイト での ページ構成変更により、リンク切れとなっております場合は、本家サイトの

リンク集のページ

の、「情報の存在を ご紹介しているサイト」の項目に 当該原資料サイトへのリンクを収載しておりますので、そこからジャンプしてください。《当該原資料サイトには、当サイトでご紹介している以外にも豊富な情報が記載されておりますので、原資料サイトをご覧になることを強くお勧めします》

尚、このコーナーでご紹介しております原資料の日付は下記の通りです :

原資料更新時期=June 4, 2009 

本記事以外の 個別記事紹介集や 標準的治療関連資料の ご紹介につきましては、下欄外のリンクから本家サイトの該当部位ページをご覧ください。


検索キーワード:がん、ガン、癌、欧州、米国、海外、標準治療、抗ガン剤、抗がん剤、抗癌剤
本家サイトへどうぞ→ 表紙| 新着記事| 化学療法剤| 併用メニュー| 支援治療| 用語集| リンク・参考| アドバイス| 部位別治療| 等
情報 DB→全般| 血液・リンパ系・骨髄| 脳・脊髄| 乳がん| 肝臓| 消化管| 生殖系| 頭頸部| 肺 | 膵臓| 前立腺| メラノーマ| 甲状腺| 腎臓・尿路| その他

概観


本コーナーでは、下記原文サイトでの記事の存在を ご紹介しています。当該原文サイトには、これ以外にも豊富な情報が収載されていますので、原文サイトを ご覧になることを強くお勧めします
◆ ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

記事の 内容イメージ: 原文サイトの該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは 以下のようなものです。
************************************************************

〔 _イントロダクション_ 〕


_浸潤性_ の _新生物_《複数》{☆の}¨ ⌒〔 ☆←女性 の _骨盤部`臓器《複数》】━━ は 占める_【・*を |*←ほぼ 15%{☆のうちの}¨ ⌒〔 ☆←全ての がん 《複数》{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←女性《複数》 】┏┓。    〈その〉最も_一般普通的_な_病気_{☆の}¨ ⌒〔 ☆←これらの がん 《複数》】━━_は ¨※¨である 【・※←子宮 がん 《 特に_子宮内膜がん_ 》 】┏┓。    _子宮内膜がん__は ¨※¨である 【・※←〈その〉最も_一般普通的_ な 婦人科 の  がん --【・*に於いて |*←〈その〉米国 】┏┓。

…(中略:_子宮内膜がん_に関する一般的説明)…

しかし、それ_は 持つ_【・*を |*←〈一つの〉有利的な_予後_--【『 』の理由で…|『〈その〉大部分の_患者さん《複数》_ は _症状_現出する--【・*の段階で |*←〈一つの〉_早期__ステージ_】、、《 もたらして_【・*を |*←わずかに 3%{☆の}¨ ⌒〔 ☆← がん による死亡《複数》{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←女性《複数》 》】┏┓。

〔 _手順_の歴史、問題、頻度、病因学、病理生理学、組織学的タイプ、_症状_現出 〕


(原文をお読みください)

〔 適応 〕


〈その〉主体{☆の}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_第一次的__治療_⌒〔 ★←_子宮内膜がん_ 、及び、 子宮`肉腫_】━━_は ¨※¨である 【・※←_外科手術_ 】┏┓。    _放射線`療法__は 持つ_【・*を |*←〈一つの〉重要な_役割_{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_補助療法_{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_子宮内膜がん_《複数》 、及び、 _肉腫_《複数》 】┏┓。    _化学療法_ は 演じる_【・*を |*←〈一つの〉_役割_{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_補助療法_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←高_グレード_子宮`肉腫《複数》】、--【・*に加えて |*←_再発性_ 、又は、 _転移性_ の _子宮内膜がん_ 】┏┓。    _ホルモン療法_ は 、また、持つ_【・*を |*←〈一つの〉_役割_{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_補助療法_{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_レセプタ_−_陽性__子宮内膜がん_《複数》 】┏┓。    詳細《複数》{☆に関する}¨ ⌒〔 ☆←これらの_治療_ の 全て】━━ は ディスカスされる--【・*に於いて |*←この記事の後半 】┏┓。

大部分の_子宮内膜がん_《複数》 は _診断_される--【・*として |*←_ステージ_1__腫瘍_《複数》 】┏┓。    実際、大部分の_子宮内膜がん_ は ¨ ∬ ¨(される)ことができる 【 ∬=治癒される--【・*だけにより |*←_外科手術_】━━、そして、比較的に 少数の_患者さん《複数》_ が 必要とする_【・*を |*←_補助__放射線`療法_ 】┏┓。    --【・*に於いて… |*←過去】━━、_外科手術_ 、及び、 _放射線`療法_ が いずれも 使用された--【・*として |*←_第一次的__治療_ 】┏┓。    現在では、_生存率_《複数》{☆による}¨ ⌒〔 ☆←_外科手術_】━━ は 知られている【・※であると|※← 15 〜 20% だけ より良好_--〔・*よりも |*←_第一次的__放射線`療法_ 】┏┓。    そのようなわけで、_第一次的__放射線`療法_ は 保留されている--【・*のためだけに |*←¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==¨※¨である 【・※←■_劣った_外科手術_候補者《複数》】|-又は-|■__非−切除可能的_ な _病気_を有する_患者さん《複数》_ 】┏┓。

--【・*と同様に… |*←_子宮内膜がん_】━━、_第一次的__外科的_治療__は ¨※¨である 【・※←〈その〉最初のステップ{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←¨治療{☆の}¨ ⌒〔 ☆←子宮_肉腫_《複数》 】┏┓。    実際、これらの_腫瘍_《複数》 は しばしば見出される--【・*の時点で |*←_外科手術_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←良性 の 適応《複数》{☆のような}¨ ⌒〔 ☆←_子宮`筋腫_ 、及び、 _機能`不全性`不正`子宮`出血_】━━ 、又は、 それら は 見出_される--【・手術の後で 】┏┓。

…(後略:_平滑筋`肉腫_ の _診断_される頻度)…

〔 禁忌 〕


--【・*に於いて… |*←〈その〉稀なケース《複数》{☆の}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_臨床的__ステージ_1_、_グレード 1  の _子宮`内膜`腺がん_⌒〔 ★←_若年_ の ¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==完了していない_【・*を |*←妊娠 】】━━、〈一つの〉試み が ¨ ∬ ¨(される)ことができる 【 ∬=為される--【 ∬ (する)ことのために | ∬=温存する_【・*を |*←受胎`可能性 】--【・*により |*←_内科的__管理_--【・*の後に |*←注意深い カウンセリング{☆に関する}¨ ⌒〔 ☆←〈その〉_潜在的_リスク《複数》 】┏┓。    十分な評価 が 必要である--【 ∬ (する)ことのために | ∬=除外する_【・*を |*← より高_ステージ_ 、又は、  より高_グレード_ の _病気_ 】┏┓。    

…(中略:検査方法 )…

_前向き方式_ 、及び、 _後ろ向き`方式_ での シリーズ は 報告している_【・*を |*←初回 奏効率《複数》50〜75%】━━、しかし、多く は ¨ ∬ ¨(する)であろう 【 ∬=_再発_する┏┓。    〈一件の〉_研究_ は 報告している_【・『 』ということを… |『25% は 達成して在る_【・*を |*←妊娠《複数》--【・*の後に |*←_温存的__管理_ 』 】┏┓。    推奨_は ¨※¨である 【・※←_根本的 _腹式`子宮`全摘術_、_両側`卵管卵巣`摘除術_ 、及び、 可能的な_ステージ_決め{☆を伴う}{★時点 での }¨ ⌒〔 ☆←_疾患_執拗性、_再発_⌒〔 ★←完了{☆の}¨ ⌒〔 ☆←妊娠 (*)】┏┓。

(*)mougitaro 注:このあたり、原文が乱れているようです。

いくらかの_研究者《複数》_ は _示唆して在る_【・*を |*←_卵巣_温存{☆の後の}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←子宮`摘出術⌒〔 ★←_若年_ の ¨患者さん《複数》{ ∬ ((を)する)}¨ ⌒〔 ∬=希望する_【・*を |*←_ホルモン機能の温存 、及び、 将来の妊娠《 _採卵_による 》 】┏┓。    このこと は 注意が必要である--【・*の点で |*←¨リスク{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_付属器`転移_《複数》 、又は、 同時性_腫瘍_《複数》《 このこと は 起きる--【・*に於いて |*←最高 25% の _若年_患者さん《複数》_ 》 】┏┓。

¨患者さん《複数》{☆を有する}{ ¶ ところの#←}¨ ⌒〔 ☆←_有意_ な _併存疾患_《複数》⌒〔 ←#¶==■_¨※¨ではない 【・※←_外科手術_の 候補者《複数》】|-且つ-|■_持つ_【・*を |*←_臨床的__ステージ_1__子宮内膜がん_ 】━━ は ¨ ∬ ¨(される)ことができる 【 ∬=_管理_される--【・*により |*←_第一次的__放射線`療法_ 】┏┓。    --【『 』であるが…|『〈その〉_生存率_{☆による}¨ ⌒〔 ☆←_第一次的__放射線`療法_だけによる_治療_】━━_は ¨※¨である 【・※← 15 〜 20%_低_い--【・*よりも |*←_外科手術_ 』】━━、¨¨〈その〉_病的状態_ 、及び、 _死亡率_{☆からの}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_外科手術_⌒〔 ★←いくらかの_患者さん《複数》_】━━ は ¨ ∬ ¨(する)ことがある 【 ∬=凌駕する_【・*を |*←〈その〉_利益_《複数》{☆の点での}¨ ⌒〔 ☆←_生存_ 、及び、 _再発_ 】┏┓。

…(後略)…


(記事の 内容イメージは以上です)

原文へのリンク:本コーナーの目的は、記事の存在の迅速なご紹介です。 内容自体については、下記リンク先の原文をお読みください。《リンク切れの場合には、当(本家)サイトのリンク集のページから原典サイトへジャンプしてください》

原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Introduction

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本記事以外の 個別記事紹介集や 標準的治療関連資料の ご紹介につきましては、下欄外のリンクから本家サイトの該当部位ページをご覧ください。


参考1=臨床試験の順序: フェーズ1(少数のボランティアで安全性確認)=> フェーズ2(少数の患者さんで有効性確認)=> フェーズ3(多数の患者さんでデータ収集・分析)=> 当局に申請=> 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


検索キーワード:がん、ガン、癌、欧州、米国、海外、標準治療、抗ガン剤、抗がん剤、抗癌剤
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情報 DB→全般| 血液・リンパ系・骨髄| 脳・脊髄| 乳がん| 肝臓| 消化管| 生殖系| 頭頸部| 肺 | 膵臓| 前立腺| メラノーマ| 甲状腺| 腎臓・尿路| その他

内科的__治療


本コーナーでは、下記原文サイトでの記事の存在を ご紹介しています。当該原文サイトには、これ以外にも豊富な情報が収載されていますので、原文サイトを ご覧になることを強くお勧めします
◆ ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

記事の 内容イメージ: 原文サイトの該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは 以下のようなものです。
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¨治療{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_子宮内膜がん】━━ は 必要がある_【 ∬ (される)ことの | ∬=個別化される--【・*に応じて |*←_患者さん__要因_《複数》 、及び、 _病気__ステージ_ 】┏┓。    --【『 』であるが…|『_外科的__治療_ 、及び、 _外科的_病理的_ステージ_決め_が ¨※¨である 【・※←〈その〉主体{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_治療_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←大部分の_子宮内膜がん_《複数》 、及び、 子宮_肉腫_《複数》 』】━━、_非−_外科的__治療_《複数》{☆のような}¨ ⌒〔 ☆←_放射線`療法_、_化学療法_ 、及び、 _ホルモン療法_】━━ が 演じる_【・*を |*←〈一つの〉_役割_--【・*に於いて |*←¨治療{☆の}¨ ⌒〔 ☆←子宮 がん 《複数》 】┏┓。    しかし、¨¨大部分{☆の}¨ ⌒〔 ☆←これらの_治療_《複数》】━━ は 使用される--【・*として |*←_補助療法_ 、又は、 _再発_や_転移_時 の _治療_ 】┏┓。

--【・*の内… |*←これらの_治療_《複数》】━━、わずかに_放射線`療法_ が 持つ_【・*を |*←何らかの 位置{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_第一次的_¨治療{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←_早期__子宮内膜がん_ 、及び、 子宮_肉腫_《複数》 】┏┓。    _第一次的__放射線`療法_《 総_用量_80 Gy まで 》_は ¨※¨である 【・※←〈その〉_選択_される¨治療{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==¨※¨である 【・※←_外科手術_ の 劣った候補者《複数》 】┏┓。    --【『 』であるが…|『〈その〉_生存率_{☆による}¨ ⌒〔 ☆←_第一次的__放射線`療法_】━━_は ¨※¨である 【・※← 15 〜 20%_低_い--【・*よりも |*←_外科手術_ 』】━━、¨¨〈その〉_病的状態_ 、及び、 _死亡率_{☆からの}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_外科手術_⌒〔 ★←いくらかの_患者さん《複数》_】━━ は ¨ ∬ ¨(する)ことがある 【 ∬=上回る_【・*を |*←〈その〉_利益_《複数》{☆の点での}¨ ⌒〔 ☆←_生存_ 、及び、 _再発_ 】┏┓。

〈その〉_その他の_例《複数》{ その場合に¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==_第一次的__放射線`療法_ が 推奨される 】━━ は ¨※¨の場合である【・※←_ステージ_3_ の _病気_--【・*に基づき |*←膣部、や、_傍`子宮`リンパ節_への拡大《 --【『 』の場合…|『_完全__切除_{☆の}{★による}¨ ⌒〔 ☆←〈その〉_腫瘍_⌒〔 ★←_第一次的__外科手術_】━━ が 可能ではなさそうである 』】 》 】┏┓。    --【・*に於いてさえも… |*←_左記の_ようなケース】━━、補助的な_子宮摘出術_ 、及び、 _付属器`摘出術_ が 実施される--【・*の後に |*←_放射線`療法_完了後 6 週間】《 _実施`可能`的_な場合 》 】┏┓。    ¨治療{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_ステージ_4_ の _病気_】━━ は 個別化される--【・*に基づき |*←〈その〉_病気_ の 箇所《複数》 】┏┓。    --【・*に加えて… |*←_外科的__治療_{ ∬ (する)ことのための}¨ ⌒〔 ∬=コントロールする_【・*を |*←出血 】━━、_放射線`療法_ が 通常 実施される--【・*のために |*←■__症状_性 の _骨_ 、及び、 _中枢神経系__転移_《複数》】|- また、同様に -|■__局所__腫瘍_コントロール《 --【もし『 』なら…|『〈その〉_腫瘍_ が 拡大して在る--【・*に |*←〈その〉_膀胱_ 、又は、 _直腸_ 』】 》 】┏┓。    _第一次的__ホルモン療法_ 、及び、 _化学療法_ は ¨ ∬ ¨(される)ことがある 【 ∬=適応される--【・*の場合 |*←遠隔_転移_ 】┏┓。    _第一次的__放射線`療法_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←子宮_肉腫_《複数》】━━ は 通常 限定される--【・*に |*←¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==¨※¨である 【・※←医学的に _手術`不可能的_ 】┏┓。


(記事の 内容イメージは以上です)

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原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Medical Therapy

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参考1=臨床試験の順序: フェーズ1(少数のボランティアで安全性確認)=> フェーズ2(少数の患者さんで有効性確認)=> フェーズ3(多数の患者さんでデータ収集・分析)=> 当局に申請=> 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


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外科的__治療_《内容イメージ ご紹介 省略(原文をお読みください)》


術前の詳細《内容イメージ ご紹介 省略(原文をお読みください)》


術後 の 詳細


リスク_要因


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文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

記事の 内容イメージ: 原文サイトの該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは 以下のようなものです。
************************************************************

リスク_要因_《複数》{☆に伴う}¨ ⌒〔 ☆← より高い_再発_リスク】━━ は 含む_【・*を |*←_リンパ節__転移_《複数》、高い_組織学的__グレード_、深い_筋層`浸潤_、_リンパ・血管`スペース`浸潤_、_子宮頸_の巻き込み、_陽性__細胞`診断_ 、及び、 付属器、又は、_漿膜の_巻き込み 】┏┓。

--【・*の場合… |*←_子宮内膜がん_{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==_臨床的_に限局している--【・*に |*←〈その〉子宮 】】━━、3 つの異なるカテゴリー《複数》{☆に関する}¨ ⌒〔 ☆←_再発_リスク】━━ が 存在している__ : ___低_リスク、_中等度_リスク 、及び、 高リスク┏┓。


(記事の 内容イメージは以上です)

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原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Postoperative Details

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参考1=臨床試験の順序: フェーズ1(少数のボランティアで安全性確認)=> フェーズ2(少数の患者さんで有効性確認)=> フェーズ3(多数の患者さんでデータ収集・分析)=> 当局に申請=> 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


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低_リスク


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記事の 内容イメージ: 原文サイトの該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは 以下のようなものです。
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_低_リスク は 定義される--【・*として |*←■__グレード 1  、又は、 2の_子宮内膜/_腺`扁平上皮`性__腫瘍_《複数》{☆を伴う}¨ ⌒〔 ☆←わずかに内側半分の_筋層`浸潤_、 _子宮頸_の 巻き込み無し、 _リンパ・血管`スペース`浸潤_無し、 _細胞`診断_ での _陰性__知見_】|-そして-|■__グレード_3{☆無しの}¨ ⌒〔 ☆←_筋層`浸潤_ 】┏┓。    これらの_患者さん《複数》_ は 必要としない_【・*を |*←_補助療法_】、--【『 』であるが…|『いくらかの婦人科_腫瘍医_《複数》 は 実施する_【・*を |*←_補助療法_--【・*に |*←全ての¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_グレード3_の_腫瘍_《複数》 』】┏┓。


(記事の 内容イメージは以上です)

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原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Low risk

************************************************************
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参考1=臨床試験の順序: フェーズ1(少数のボランティアで安全性確認)=> フェーズ2(少数の患者さんで有効性確認)=> フェーズ3(多数の患者さんでデータ収集・分析)=> 当局に申請=> 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


検索キーワード:がん、ガン、癌、欧州、米国、海外、標準治療、抗ガン剤、抗がん剤、抗癌剤
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中等度_リスク


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◆ ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

記事の 内容イメージ: 原文サイトの該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは 以下のようなものです。
************************************************************

多くの 論争《複数》 、及び、 _研究_ が 取り囲んでいる_【・*を |*←_術後_¨管理{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_中等度_リスク{☆への}{ ★ に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_再発_⌒〔 ★←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_子宮内膜がん_】、、《[ これ は 含む_【・*を |*←_低__グレード_《 1 、又は、 2 》{☆を伴う}¨ ⌒〔 ☆←深い_筋層`浸潤_ 、又は、 _子宮頸_の 巻き込み 》 】┏┓。    _ガイドライン_《複数》 は 提案している_【・*を |*←考慮{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_補助療法_としての_外部線源`放射線療法_ 、又は、 膣部_近接`照射`療法_ 、又は、 それら両方 】┏┓。    _前向き方式__臨床試験_《複数》_ は _示す_【・『 』ということを… |『〈一つの〉低下{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_局所__再発_、しかし、〔何も無い( no )変化 〕{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_全体的`生存_ 』 】┏┓。

〈一つの〉サブセット{☆の}¨ ⌒〔 ☆←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←高い_中等度_リスク】━━_は 持つ_【・*を |*←〈一つの〉_有意_ な 減少{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_局所__再発_】━━、そして、¨ ∬ ¨(する)であろう 【 ∬=_利益_を得る--【・*から |*←_補助療法_としての_放射線`療法_ 】┏┓。    このカテゴリー は 含む_【・*を |*←¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==持つ_【・*を |*←以下の 3 つのリスク_要因_《複数》中、いずれか 2 つ__ : ___グレード_3 の 組織`タイプ、 60 歳超の年齢、 _筋層`外側 半分への 深い浸潤 】┏┓。     より_最近_ の _レポート_《複数》 は 示唆する【・『 』ということを… |『膣部_近接`照射`療法_ は ¨ ∬ ¨(する)ようである 【 ∬=持つ_【・*を |*←同様な_有効性#←_{ ∬ (する)ことの}¨ ⌒〔 ∬=減少させる_【・*を |*←_局所__再発_ 】--←#【・*と(比較対象) |*←_外部線源`放射線療法_--【・*を伴って |*← より少ない_毒性_ 』 】┏┓。


(記事の 内容イメージは以上です)

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原記事へのリンク

( 原典: eMedicine )
「英文原題」=Moderate risk

************************************************************
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参考1=臨床試験の順序: フェーズ1(少数のボランティアで安全性確認)=> フェーズ2(少数の患者さんで有効性確認)=> フェーズ3(多数の患者さんでデータ収集・分析)=> 当局に申請=> 認可
参考2:上記記事内の化学療法剤の特徴、日本語名称については、当サイトのそれぞれ化学療法剤のページ名称対照表もご参照ください。


検索キーワード:がん、ガン、癌、欧州、米国、海外、標準治療、抗ガン剤、抗がん剤、抗癌剤
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高リスク


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◆ ご参考(臨床試験の段階、化学療法剤の特徴・日本名)→下欄外を ご覧ください。
文中の※←や【 】などの記号の意味 : ※などの部分を すぐ後ろ の対応する【※← 】で説明するという原理です。外観よりも簡単ですので、どうぞお読みください。(詳細は、 特殊な記号説明のページ をご参照下さい)  ちなみに、文中の下線や文字色は、重要度ではなく、ブロックを表現しています。

記事の 内容イメージ: 原文サイトの該当ページ(下記の「原文への リンク」のリンク先)の内容イメージは 以下のようなものです。
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_高リスク_{☆への}¨ ⌒〔 ☆←_再発_】━━ は 含む_【・*を |*←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_グレード3_の_病気_{☆を伴う}¨ ⌒〔 ☆←何らかの_筋層`浸潤_】、_ステージ_2_A 、又は、 それ以上持つ_【・*を |*←■__リンパ管・血管 、又は、 子宮 _低_セグメント の巻き込み_】|-又は-|■__明細胞 、及び、 _乳頭状`漿液性 の _組織学的_タイプ《複数》 】┏┓。    これらの_患者さん《複数》_ は 必要とする_【・*を |*←_補助療法_としての_放射線`療法_、_化学療法_ 、又は、 それら両方 】┏┓。    --【『 』であるが…|『いくらかの医者《複数》 は _推奨する_【・*を |*←_全骨盤照射`放射線療法《 WPRT 》_ 』】━━、_その他の_医者《複数》 は 提唱する_【・*を |*←_膣部`近接`照射`療法_だけ--【もし『 』なら…|『〈その〉_腫瘍_ が フルに_ステージ_決めされる--【・*無しに |*←証拠{☆の}¨ ⌒〔 ☆←子宮外`拡大 』】┏┓。    ¨結果《複数》{☆の}¨ ⌒〔 ☆←〈一件の〉_最近_ の Gynecologic Oncology Group による治療_研究_】━━ は _示した_【・『 』ということを… |『--【『 』であるが…|『_補助療法_としての_全骨盤照射`放射線療法《 WPRT 》_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_高リスク__早期__ステージ_ の _病気_】━━ は _低下させた_【・*を |*←〈その〉¨リスク{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_骨盤部__再発_--【・*だけ(程度) |*← 50% 』】━━、_全体的`生存_ は _改善_されなかった 』 】┏┓。

¨※¨が 存在するであろう 【・※←〈一つの〉サブセット の ¨患者さん《複数》{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==_子宮摘出術_後に 受けない_【・*を |*←_リンパ節__ステージ_決め 】、※の いずれか |※←■_--【・*の理由から |*←誤って 安心させる的な 凍結`切片】|-又は-|■_--【・*の理由から |*← がん  が _術前_に_診断_されなかった 】┏┓。    _管理_ は ¨ ∬ ¨(する)であろう 【 ∬=必要とする_【・*を |*←個別化--【・*によって異なって |*←_グレード_、 _組織学的_特徴 、及び、 _浸潤の深さ 】┏┓。    _管理_ は ¨ ∬ ¨(する)ことがある 【 ∬=含む_【・*を |*←注意深いフォローアップ】、《 戻って--【・*へ |*←〈その〉手術室--【・*のために |*←フルの_ステージ_決め、 膣部_放射線`療法_ 、又は、 _骨盤部__放射線`療法_ 》 】┏┓。

〈その〉主要な_治癒的__治療_{☆の}¨ ⌒〔 ☆←子宮_肉腫_】━━_は ¨※¨である 【・※←_単純`子宮`全摘`術_/_両側`附属器`切除_{☆を伴う}¨ ⌒〔 ☆←_外科的__ステージ_決め 】┏┓。    しかし、〈一つの〉_有意_な 数のこれらの_腫瘍_《複数》 は _診断_される--【・手術中 、及び、 _術後_に 】┏┓。    従って、 _術後__治療_ が 通常¨※¨である 【・※←必要】、--【『 』であるが…|『不合意 が _一般的に 存在している--【・*に関して |*←その_有効性_{☆の点での}¨ ⌒〔 ☆←_生存_ 』】┏┓。    時として、 再手術{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←_切除_{☆の}{★を伴う}¨ ⌒〔 ☆←残存している 婦人科 関連 臓器《複数》⌒〔 ★←_外科的__ステージ_決め】━━ が ¨ ∬ ¨(である)ことがある 【 ∬=¨※¨である 【・※←必要 】┏┓。    --【・*の点では… |*←_補助療法_】━━、_全骨盤照射`放射線療法 、又は、 プロゲスチン_治療_ が 推奨される--【・*のために |*←_低グレード`子宮`内膜`間質`肉腫_{☆だけを伴う}¨ ⌒〔 ☆←子宮外の_病気_ 、又は、 _リンパ・血管`スペース`巻き込み 】┏┓。    _全骨盤照射`放射線療法 は _改善_する_【・*を |*←_局所_コントロール{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←_高グレード`子宮`内膜`間質`肉腫_《 特に_ステージ_1_ の _病気_ 》 】┏┓。

しかし、--【もし『 』なら…|『_進行期_ の _病気_ が 存在している 』】━━、プロゲスチン_治療_ 、及び、 doxorubicin −ベース_化学療法__が 持つ_【・*を |*←〈一つの〉_役割_ 】┏┓。    --【・*の理由から… |*←増加した傾向{☆にとっての}{★への}¨ ⌒〔 ☆←_(子宮)平滑筋`肉腫_⌒〔 ★←■__血行性の拡大|-そして-|■__再発_{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←遠隔/_骨盤外 箇所《複数》】━━、_全骨盤照射`放射線療法_は ¨※¨である 【・※←比較的に_非−_効果的_ 】┏┓。    _化学療法_{☆による}¨ ⌒〔 ☆← doxorubicin、ifosfamide、etoposide 、及び、 cisplatin 】━━ が ¨ ∬ ¨(される)ことがある 【 ∬=使用される--【・*で |*←_(子宮)平滑筋`肉腫_ 】┏┓。    _最近_、gemcitabine / docetaxel《 Taxotere® 》_併用`治療_ が _示して在る_【・*を |*←_有望性{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_非−切除可能的__(子宮)平滑筋`肉腫_《複数》{☆の}¨ ⌒〔 ☆←さまざまな箇所《複数》 】┏┓。    ¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_中胚葉`性`混合`腫瘍_{ ¶ ところの}¨ ⌒〔 ¶==限局している--【・*に(場所) |*←〈その〉_骨盤部_ 】━━ は _利益_を得る--【・*から |*←_全骨盤照射`放射線療法《 WPRT 》_--【・*の点で |*←_局所_コントロール 】┏┓。    ¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←証拠{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_骨盤部_外 の _病気_】━━ は ¨ ∬ ¨(する)ことがある 【 ∬=_反応_する_【・*に |*←追加的な_術後__治療_{☆による}¨ ⌒〔 ☆← doxorubicin、cisplatin、や、ifosfamide 】┏┓。    これらの_細胞`毒性`的__治療_《複数》 は _示して在る_【・*を |*←〈一つの〉 20%_完全奏効_率--【・*に於いて |*←¨患者さん《複数》{☆を有する}¨ ⌒〔 ☆←_進行期_ 、又は、 _再発性_ の _病気_ 】┏┓。

結論として、 _放射線`療法_ は _提供する_【・*を |*←_局所__腫瘍_コントロール】━━、しかし、提供しない_【・*を |*←_首尾一貫`的_ な _改善_{☆に於ける}¨ ⌒〔 ☆←_生存率_《複数》 】┏┓。    _化学療法_ 、及び、 _ホルモン療法__は ¨※¨である 【・※← より良く適している--【・の*場合に |*←証拠{☆の}¨ ⌒〔 ☆←_骨盤部_外への拡大】━━、しかし、もたらす_【・*を |*←いくらか_非−_首尾一貫`的_ な _結果《複数》_ 】┏┓。    これらの理由から、 _術後__治療_{☆のための}¨ ⌒〔 ☆←子宮_肉腫_】━━_は ¨※¨である 【・※←さまざま 】┏┓。


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